该研究基于多中心纵向临床队列,采用可解释机器学习方法预测正念干预后12周和24周的抑郁评分(BDI-II)。研究纳入人口学特征、临床状况、医院中心标识、基线抑郁评分及治疗参与度等变量,并用基于模型的随机插补处理缺失随访数据。五种回归模型中,Ridge回归在12周预测表现最佳(RMSE 5.186,R² 0.474),LightGBM在24周表现最佳(RMSE 5.038,R² 0.525)。分析揭示三个临床相关规律:基线严重程度始终是最强预测因子;短期结局与临床及医院情境关联更强;长期结局更依赖行为依从性和人口学因素。疾病特异性与分层亚组分析进一步表明,预测因子在不同临床类别之间及内部差异显著。研究支持采用可解释、情境感知的建模方法,为正念干预后的个性化心理健康支持提供依据。
| BDI-II | 贝克抑郁量表第二版,一种广泛用于评估抑郁严重程度的自评量表。 |
| 正念干预 | 以正念冥想为核心的心理干预方法,用于改善心理健康状况。 |
| 随机插补 | 一种处理缺失数据的方法,通过随机抽样从预测分布中填补缺失值。 |
| Ridge回归 | 一种正则化线性回归方法,通过L2惩罚项防止过拟合。 |
| LightGBM | 一种基于梯度提升决策树的高效集成学习算法,适用于大规模数据。 |
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